钙化性纤维性肿瘤的影像学表现及临床病理特征

• 作者: 宋沙沙 徐银涛 刘玉波 徐嘉雯 王强修
• 来源期刊: 医学影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 钙化性纤维性肿瘤 影像学诊断 免疫组化
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2099-2103
• 页数: 5页
• 分类号: R738.6|R445
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨钙化性纤维性肿瘤(CFT)的影像学及临床病理特征,以提高对CFT的认识.方法 选取9例经病理诊断为CFT患者的影像学及临床病理资料并复习文献.结果 9例CFT中,2例行胃镜检查,3例行超声检查,2例行CT检查,1例行MRI检查,所有患者均行常规HE染色及免疫组化染色.9例CFT患者,3例为体检时通过影像学或内镜检查被发现,3例因肿瘤手术时被偶然发现.4例伴发其他肿瘤,分别为卵巢支持-间质细胞瘤、直肠腺癌、宫颈鳞状细胞癌及肝脏血管瘤,其中3例为恶性肿瘤.3例CFT超声检查均呈低回声团块,边界清,内回声不均,内部血流信号通常不明显,其中1例可探及散在强回声斑.2例CFT行CT平扫,肿块均呈低密度,边界清晰,无坏死及囊变,增强扫描分别呈逐渐轻度强化和明显不均匀强化,肿块内均可见不规则点状钙化.1例MRI表现为T1 WI不均匀低信号,T2WI不均匀高信号,内部间杂不规则低信号,增强扫描呈不均匀弱强化,FLAIR不均匀高信号,DWI肿瘤未见扩散受限,呈低信号.CFT显微镜下特点为大量胶原玻璃样变的纤维组织内伴有营养不良性钙化或砂砾体形成,其间夹杂稀疏的梭形纤维母细胞,间质内可见散在的淋巴细胞和浆细胞浸润.免疫组化显示瘤细胞表达Vimentin.结论 CFT的诊断应结合影像学表现、组织学形态及免疫组化综合分析,对术中发现的肿瘤周围结节行术中快速冰冻检查明确其性质,有助于肿瘤的临床分期及手术范围的选择.