能谱CT评估颈动脉分叉处粥样斑块稳定性与急性期脑梗死的价值

• 作者: 解福友 赵洪涛 邱晓晖 章辉庆 刘斌
• 来源期刊: 医学影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体层摄影术,X线计算机 颈动脉 粥样斑块 脑梗死
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 2119-2123
• 页数: 5页
• 分类号: R814.42|R743.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨颈动脉分叉处粥样斑块的稳定性与急性脑梗死(ACI)的相关性,指导临床制定个体化治疗方案.方法 选取本院111例临床具有脑缺血的临床资料,分为脑梗死组50例(颈内动脉供血区、单侧ACI)和对照组61例(无ACI,包括正常或陈旧性脑梗死灶),分析两组颈部血管的能谱CT资料,分别统计两组颈动脉分叉处粥样斑块的检出例数,并观察两组的颈动脉粥样斑块的形态和通过斑块的能谱成分分析,评估两组斑块的稳定性.结果 脑梗死组同侧颈动脉分叉处粥样斑块检出率为98.00％(49/50),对照组斑块检出率50.82％(31/61)( P ＜0.05);49例脑梗死组合并同侧颈动脉粥样斑块与31例对照组颈动脉斑块进行比较,脑梗死组颈动脉斑块不稳定性特征检出率高于对照组、脑梗死组斑块的稳定性特征低于对照组,其中,脑梗死组斑块内膜溃疡、内膜钙化检出率均高于对照组(P ＜0.05);脑梗死组斑块含纤维成分检出率低于对照组(P ＜0.05),脂质成分、出血成分的检出率均高于对照组(P ＜0.05).结论 ACI与同侧颈动脉分叉处粥样斑块的发生及其斑块的稳定性具有相关性;能谱CT能够评估颈动脉粥样斑块的稳定性,对颈动脉粥样斑块患者的治疗方案具有临床指导意义.