厦门市学龄期儿童幽门螺杆菌感染耐药性及4种治疗方案疗效

• 作者: 卓志强 洪少贤 王晓冬 王梅 苏莹 陈競芳
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 厦门市 学龄期 幽门螺杆菌 耐药特点 治疗效果
• 年，卷（期）: 2020,（19）
• 所属期刊栏目: 妇儿感染研究
• 页码范围: 3031-3035
• 页数: 5页
• 分类号: R378
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2020-201392

摘要

目的 探讨厦门市学龄期儿童幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H p)感染的耐药特点及四种方案治疗效果分析.方法 选择厦门市儿童医院消化科2017年4月-2019年3月收治Hp确诊阳性患儿198例为研究对象,随机将其分为A组50例、B组51例、C组45例、D组52例,A组治疗方案:奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,B组治疗方案:奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑,C组治疗方案:奥美拉唑+甲硝唑+克拉霉素,D组治疗方案:奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋剂.对Hp培养阳性耐药性分布进行统计;比较四组患儿Hp根除率、统计不良反应并计算成本-效益比.结果 198例患儿共检出Hp 82株,检出率41.41％,检出的Hp菌株对甲硝唑、克拉霉素耐药率(74.39％、45.12％)较高,对阿莫西林、呋喃唑酮耐药率(8.54％、12.20％)较低.四种方案对Hp根除率分别为:94.00％、80.39％、80.00％、94.23％,均>80％,总体差异有统计学意义(P=0.035).四组患儿在治疗及停药期间均无严重的不良反应出现,且轻度不良反应均在停药结束后逐渐消失,各组间不良反应发生率差异无统计学意义.四组成本-效益比分别为:A组:494.34、B组530.15、C组:512.52、D组:508.79,A组最低,B组最高.结论 厦门地区学龄期儿童Hp总体耐药率偏低,三联或四联主流治疗方案均对Hp具有较高的根除率,可根据患者意愿及病情实际情况选择治疗方案.