急性疼痛管理在胸科手术中镇痛的效果评价

• 作者: 刘艳 吴丹 夏燕飞 杨晓明 王红梅 钱江
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 疼痛 卫生服务 开胸术 胸腔镜
• 年，卷（期）: 2020,（38）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3010-3013
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20200701-02011

摘要

目的:观察急性疼痛服务（APS）用于胸科手术术后的镇痛效果、并发症及患者满意度。方法:对2017年1月至2019年12月于浙江医院行胸科手术264例患者进行回顾性分析，根据手术方式分为开胸组（O组，90例）和胸腔镜组（T组，174例）。根据有无采用APS，O组分为无APS组（O1组）和APS组（O2组），T组分为无APS组（T1组）和APS组（T2组），分别观察O1和O2组、T1和T2组术后镇痛的效果、并发症及患者满意度有无差异。结果:静息状态下O2组与O1组数字疼痛评分（NRS）比较，出麻醉恢复室（PACU）后0（0.92±0.50与1.59±0.62）、4（0.92±0.50与2.06±1.03）、8（0.92±0.50与2.18±1.13）、12（0.92±0.50与2.47±1.42）、24（1.00±0.71与2.53±1.42）、48 h（1.00±0.71与2.35±1.80），均显著<O1组，均 P<0.05；活动状态下，O2组出PACU后0、4、8、12、24、48、72 h（ P=0.019），NRS也均显著<O1组，均 P<0.05。静息状态下，T2组出PACU后4、8、12、24 h（ P=0.013），NRS均显著<T1组，均 P<0.05。活动状态下，T2组出PACU后4、8、12、24、48 h（ P=0.002），NRS也均显著<T1组，均 P<0.05。 结论:APS镇痛模式较普通镇痛模式能显著减轻胸科术后疼痛。