三维适形放疗与静态调强放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效和剂量学参数及对免疫功能的影响

• 作者: 占志强 周珊 彭济勇 朱泽文 温莹浩
• 来源期刊: 癌症进展
• 学科: 医学
• 关键词: 晚期非小细胞肺癌 三维适形放疗 调强放疗 剂量学参数 免疫功能
• 年，卷（期）: 2020,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2421-2423
• 页数: 3页
• 分类号: R734.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.11877/j.issn.1672-1535.2020.18.23.12

摘要

目的 探讨三维适形放疗(3D-CRT)与静态调强放疗(IMRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和剂量学参数及对免疫功能的影响.方法 根据放疗方案的不同将80例局部晚期NSCLC患者分为A组和B组,每组40例,A组患者接受IMRT,B组患者接受3D-CRT.比较两组患者的临床疗效、剂量学参数[平均剂量、异质性指数(HI)、适形指数(CI)]、免疫因子(CD3+CD8+T细胞和CD3+CD4+T细胞)水平及治疗期间的不良反应发生情况.结果 两组患者的总有效率、平均剂量及治疗后的CD3+CD8+T细胞和CD3+CD4+T细胞水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).A组患者的HI和CI分别为(1.19±0.02)和(0.79±0.02),分别明显高于B组的(0.99±0.01)和(0.62±0.05),差异均有统计学意义(P﹤0.01).治疗期间,A组患者3级以上血小板减少、放射性食管炎、放射性肺炎、消化道反应、白细胞减少的发生率均低于B组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 3D-CRT、IMRT均是治疗局部晚期NSCLC的有效方式,但IMRT能够提高肿瘤靶区的适形度,实现靶区剂量优化,减少不良反应,提高患者的耐受性.