急性心肌梗死患者血管内皮功能与PCI术后无复流的相关性

• 作者: 姜威峰 李莉娟 胡瑞玲 高艳霞
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 急性心肌梗死 血管内皮功能 经皮冠状动脉介入治疗 无复流 相关性
• 年，卷（期）: 2020,（21）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 35-38
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20200621-03140

摘要

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血管内皮功能与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流的相关性。方法:抽取开封市人民医院2018年7月至2019年7月收治的148例AMI患者为研究对象，均于AMI患者入院6 h时进行血管内皮功能[静息状态下肱动脉内径基础值(D0)、内皮依赖性舒张功能(EDD)及内皮非依赖性舒张功能(NEDD)]检查，所有患者均接受PCI治疗。记录AMI患者术后无复流发生情况，分析AMI患者血管内皮功能与PCI术后无复流的关系。结果:148例AMI患者发生无复流19例，无复流发生率为12.84%；无复流患者D0水平高于有复流患者，EDD及NEDD水平均低于有复流患者，差异有统计学意义( t＝4.360、3.499、3.426， P均<0.05)；经Logistic回归分析结果显示，血管内皮功能D0过表达、EDD及NEDD低表达是AMI患者PCI术后无复流的影响因素( OR＝1 862.784、14.437、1.400， P均<0.05)；受试者工作特征曲线分析证实，D0、EDD及NEDD单项检测用于AMI患者PCI术后无复流评估的曲线下面积分别为0.796、0.800、0.808，D0最佳阈值为3.689 mm，特异度及灵敏度分别为0.765、0.947；EDD最佳阈值为6.388%，理想特异度及灵敏度分别为0.737、0.961；NEDD最佳阈值为6.404%，理想特异度及灵敏度分别为：0.737、0.882。 结论:血管内皮功能与AMI患者PCI术后无复流有密切联系，考虑在未来可通过术前检测AMI患者血管内皮功能相关参数水平，预测PCI术后无复流风险。