结直肠癌根治术后切口感染病原菌及影响因素

• 作者: 刘小娟 戴艳然 李世森 王珂 闫沛
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 白细胞计数 中性粒细胞与淋巴细胞比值 C-反应蛋白 结直肠癌 术后切口感染
• 年，卷（期）: 2020,（19）
• 所属期刊栏目: 外科感染研究
• 页码范围: 2995-2999
• 页数: 5页
• 分类号: R735.3+7
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2020-192967

摘要

目的 探究血清白细胞计数(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及C-反应蛋白(CRP)水平,对腹腔镜下结直肠癌根治术后切口感染的预测价值.方法 回顾性分析2019年1月—2019年6月于空军军医大学第一附属医院行腹腔镜根治术的结直肠癌患者200例的临床资料,通过分析其临床资料和随访结果,归纳患者术后切口感染的影响因素,并应用受试者工作特征曲线(ROC),评估WBC、NLR和CRP水平对患者术后并发切口感染的预测能力.结果 200例患者术后有34例出现切口感染,感染率为17.00％;其中革兰阴性菌32株(78.05％),以大肠埃希菌为主(60.98％);革兰阳性菌9株(21.95％),以金黄色葡萄球菌为主(17.07％);营养不良、糖尿病及NLR水平均是患者术后切口感染的影响因素(P<0.05);WBC、NLR和CRP联合检测对结直肠癌患者术后切口感染发生的预测价值最高(P<0.05),曲线下面积(AUC)为0.951(95％CI:0.912～0.977),敏感度为91.20％,特异度为92.20％.结论 结直肠癌患者术后切口感染影响因素众多,主要病原菌为革兰阴性菌,血清WBC、NLR和CRP联合检测对患者术后切口感染发生有较高的预测价值.