改良牛津肌力分级和盆底表面肌电评估女性压力性尿失禁患者盆底肌功能的相关性

• 作者: 任远 朱兰 陈娟
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 尿失禁，压力性 肌电描记术 肌力 骨盆底
• 年，卷（期）: 2020,（37）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2908-2912
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20200301-00525

摘要

目的:探讨压力性尿失禁（SUI）患者改良牛津肌力分级（MOS）和基于Glazer评估的盆底表面肌电（sEMG）参数的特征，分析两种检测方法的相关性。方法:本研究为横断面调查研究。选取2019年5月社区查体人群共212例，基于国际上常用的尿失禁简易诊断问卷，将受试者分为SUI组（ n=61）和非SUI组（ n=151）。由同一名康复师进行MOS测试以及sEMG参数检测，评估参数包括前静息阶段肌电均值和变异性、5次快速收缩阶段肌电最大值和放松时间、10 s持续收缩阶段肌电均值和变异性、60 s耐力收缩阶段肌电均值和变异性、后静息阶段肌电均值和变异性。比较SUI组和非SUI组上述参数的差异，采用logistic回归法和Spearman法进行MOS和sEMG参数的相关分析。 结果:社区人群中SUI患病率为28.8%（61/212），其中体质指数和分娩方式为SUI的危险因素（均 P<0.05）。SUI组和非SUI组MOS分别为3（2，3）、3（3，4）级，差异有统计学意义（ Z=-2.58， P=0.010）。SUI组和非SUI组sEMG参数中，快速收缩阶段最大值分别为23.12（13.65，37.89）、30.68（20.28，47.02）μV，紧张收缩阶段平均值分别为14.32（9.62，21.49）、17.65（12.05，26.35）μV，耐力收缩阶段平均值分别为12.78（7.88，18.76）、16.55（11.13，22.40）μV，差异均有统计学意义（ Z=-2.34、-2.37、-3.20，均 P<0.05）。多因素logistic回归分析提示紧张收缩阶段变异性（ OR=157.86，95% CI：1.99~12 595.51， P<0.05）以及耐力收缩阶段平均值（ OR=1.11，95% CI：1.03~1.19， P<0.05）与SUI相关，紧张收缩阶段平均值与SUI也有相关趋势（ OR=0.95，95% CI：0.09~1.00， P<0.05）。在全部受试者中，MOS和快速收缩阶段最大值、紧张收缩阶段平均值以及耐力收缩阶段平均值存在相关性（ r=0.516、0.503、0.464，均 P<0.05）。在SUI组（ r=0.510、0.442、0.385，均 P<0.05）、非SUI组（ r=0.495、0.524、0.488，均 P<0.05），MOS与上述参数均存在相关性。 结论:MOS和基于Glazer评估的sEMG均提示SUI患者盆底肌收缩力下降。sEMG与MOS结果一致，可用于SUI患者盆底肌功能的量化评估。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱兰		42	0	0.0	0.0
2	陈娟		4	0	0.0	0.0
3	任远		1	0	0.0	0.0