超声引导下神经阻滞应用于全膝关节置换术术后镇痛效果及安全性分析

• 作者: 杨卓成
• 来源期刊: 大医生
• 关键词: 全膝关节置换术 超声引导 神经阻滞 镇痛
• 年，卷（期）: 2020,（13）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-12
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 评价全膝关节置换术(total?knee?arthroplasty,TKA)基于超声引导下应用神经阻滞的术后镇痛效果及安全性分析.方法 选取常州市第一人民医院2018年10月至2019年3月收治的行TKA治疗的患者82例进行研究,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各41例.对照组患者采用全身麻醉,试验组患者采用超声引导下神经阻滞联合全身麻醉.比较两组患者的术后镇痛效果、膝关节功能情况及应激反应、术后不良反应发生率等指标.结果 术后6?h,两组患者静息时和活动时(活动患肢)视觉模拟评分(VAS)均低于3分,但静息时组间比较差异无统计学意义(P>0.05).术后12?h、24?h、48?h各时间段,试验组患者静息时和活动时(活动患肢)VAS评分低于对照组(P<0.05).术前两组患者的膝关节HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者术后1、3个月膝关节HSS评分明显高于对照组(P<0.05).试验组患者的不良反应发生率为4.88％,显著低于对照组29.27％(P<0.05).试验组患者术后24?h?C反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL-6)水平均低于对照组(P<0.05).结论 TKA术后镇痛中采取超声引导下神经阻滞的效果确切,不仅可以明显减轻患者术后各时间段的疼痛感,而且还有利于促进患者膝关节功能的改善,同时减轻了患者术后应激反应及不良反应,临床安全性更高.