胰腺神经内分泌肿瘤微创手术治疗临床分析

• 作者: 周育成 夏涛 朱启聪 牟一平 王元宇 金巍巍 鲁超
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 胰腺肿瘤 神经内分泌瘤 腹腔镜检查
• 年，卷（期）: 2020,（36）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2854-2857
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20200217-00314

摘要

目的:分析微创手术治疗胰腺神经内分泌肿瘤（pNETs）的安全性和有效性，总结其手术治疗的特点和经验。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月浙江省人民医院收治的80例pNETs患者的临床资料。按手术路径分为腹腔镜组和机器人组，手术方式包括胰十二指肠切除术（MPD)、胰体尾切除术（MDP)、胰腺中段切除术（CP）和胰腺肿瘤剜除术（MPP）。结果:本组80例，其中成功完成微创手术76例（95%），中转开放4例（5%）。76例中女性38例（50%)，中位年龄54.4（20~80）岁，中位体质指数（BMI）24.0（17.0~38.0）kg/m 2。腹腔镜手术67例（88.2%），机器人手术9例（11.8%）。手术方式如下：胰十二指肠切除术24例（31.6%），胰尾切除术36例（47.4%），胰腺中段切除术和胰腺肿瘤剜除术各8例（10.5%）。术后B/C级胰漏25例（35.5%），腹腔感染8例（10.5%），术后出血6例（7.9%），二次手术5例（6.6%）。无围手术期死亡。不同手术方式组术后并发症差异无统计学意义[术后胰漏（ P=0.396）、出血（ P=0.297）、腹腔感染（ P=0.339）和二次手术（ P=0.396）]。 结论:手术切除是治疗pNETs的有效手段。多数pNETs分级较早，肿瘤直径小，适合微创手术；且微创手术治疗pNETs安全可行；早期手术更可能采用功能保留术式。