社区人群需求分级系统的汉化及信效度检验

• 作者: 冯荣芳 司妲艳 张振香 李萌萌 焦佳伟 王宇 王鹏
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 社区卫生服务 慢性病 社区人群需求分级系统 信度 效度
• 年，卷（期）: 2020,（34）
• 所属期刊栏目: 中国全科医疗/社区卫生服务工作研究
• 页码范围: 4326-4331
• 页数: 6页
• 分类号: R197
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.769

摘要

背景 全球人口老龄化加剧,医疗负担不断加重,且大多数老年人罹患慢性病,回归社区和家庭接受社区医疗服务成为最佳选择,但我国社区医疗卫生服务还比较薄弱,缺乏慢性病综合管理的评估工具.目的 汉化社区人群需求分级系统(CCNCS),为我国社区慢性病患者管理和制定针对性的干预措施提供参考.方法 采用Brislin翻译模式对CCNCS工具进行汉化,通过专家咨询和预调查进行语义调整.于2018年4—6月,采用便利抽样法选取郑州市3个社区卫生服务中心243例慢性病患者进行问卷调查,包括一般资料调查表和中文版CCNCS(C-CCNCS),并检验C-CCNCS信效度.共发放243份问卷,回收有效问卷240份,问卷有效回收率为98.8％.采用随机数字表法从240例被调查者中选取28例,间隔2周后采用C-CCNCS再次对其进行调查.采用SPSS 21.0软件进行统计分析,采用内容效度和预测效度评价效度;采用内部一致性信度、重测信度和评定者间一致性评价信度.结果 C-CCNCS包括7个维度:环境因素、心理社会需求、生理照护需求、案例和照护管理、护理评估、照顾者和家庭支持、健康教育和健康促进.各维度得分与总分的Pearson相关性分析结果显示,C-CCNCS各维度得分均与总分呈正相关(r=0.368～0.739,P<0.05).C-CCNCS效度检验:条目内容效度(I-CVI)为0.80～1.00,平均内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.97.预测效度:Spearman秩相关分析显示社区慢性病患者直接护理时间(rs=0.490)、间接护理时间(rs=0.635)与需求水平分级呈正相关(P<0.05),且各需求水平分级之间的直接护理时间(F=13.500)、间接护理时间(F=120.984)比较,差异有统计学意义(P<0.05).C-CCNCS信度检验:C-CCNCS的Cronbach'sα系数为0.763;C-CCNCS的重测信度为0.860,各维度的重测信度为0.803～0.863;C-CCNCS的评定者间一致性为93.75％.结论 C-CCNCS具有良好的信效度,可用于社区慢性病患者卫生服务需求水平的评估.