慢性丙肝患者外周血单核细胞中TLR2、CTLA-4 mRNA的表达及意义

• 作者: 刘启胜 周汉义 朱建光 沈露 郑曦
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性丙型肝炎 肝纤维化 Toll样受体2 细胞毒性T细胞相关抗原4
• 年，卷（期）: 2020,（31）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-5
• 页数: 5页
• 分类号: R575.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2020.31.001

摘要

目的 探讨慢性丙型肝炎(CHC)患者外周血单核细胞中Toll样受体2(TLR2)mRNA及细胞毒性T细胞相关抗原4(CTLA-4)mRNA的表达及意义.方法 选择CHC患者100例(CHC组),同期体检健康者100例作为对照组.在B超引导下对CHC患者做肝脏穿刺活检并对肝纤维化程度进行分级.检测外周血单核细胞中CTLA-4、TLR2 mRNA表达及常规肝功能指标,计算FIB-4指数、APRI、Forns指数.采用Spearman检验分析CTLA-4、TLR2 mRNA与肝纤维化的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CTLA-4、TLR2 mRNA对CHC患者肝纤维化程度的诊断价值.结果 CHC组AST、AFP、ALT、GGT、总胆红素、CTLA-4 mRNA、FIB-4指数、APRI、Forns指数高于对照组,PLT、TLR2 mRNA低于对照组(P均<0.05).随着肝纤维化程度增加,CTLA-4 mRNA表达升高、TLR2 mRNA表达降低,组间差异有统计学意义(P均<0.05).相关性分析结果显示,AST、AFP、ALT、FIB-4指数、APRI、Forns指数与CTLA-4 mRNA表达呈正相关(r分别为0.427、0.547、0.351、0.572、0.472、0.569,P均<0.05),与LR2 mR-NA表达呈负相关(r分别为-0.471、-0.427、-0.317、-0.488、-0.533、-0.468,P均<0.05);PLT与CTLA-4 mRNA表达呈负相关(r=-0.427,P<0.05),与LR2 mRNA表达呈正相关(r=0.571,P<0.05).无或轻度肝纤维化患者AST、PLT、AFP、ALT、FIB-4指数、APRI、Forns指数、GGT、CTLA-4 mRNA低于明显肝纤维化患者,TLR2 mR-NA高于明显肝纤维化患者(P均<0.05).CTLA-4 mRNA、TLR2 mRNA诊断明显肝纤维化的临界值为1.35、1.10,其对应的灵敏度为0.836、0.816,特异度为0.894、0.885,ROC曲线下面积为0.889(95％CI:0.834～0.944)、0.868(95％CI:0.803～0.933).结论 CHC患者外周血单核细胞中CTLA-4 mRNA表达升高,TLR2 mRNA表达降低;二者联合检测有助于CHC患者肝纤维化程度的诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周汉义		7	14	2.0	3.0
2	朱建光		6	24	2.0	4.0
3	沈露		6	29	2.0	5.0
4	刘启胜		13	52	3.0	7.0
5	郑曦		14	42	4.0	6.0