老年骨质疏松性椎体骨折患者医院-家庭过渡期用药差异及其影响因素研究

• 作者: 孙丽 徐冠华 蔡顾浩 顾海燕 高红
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 骨质疏松性骨折 骨质疏松 椎体骨折 医院-家庭过渡期 用药差异 老年人 影响因素分析
• 年，卷（期）: 2020,（36）
• 所属期刊栏目: 用药分析
• 页码范围: 4640-4644
• 页数: 5页
• 分类号: R683
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.509

摘要

背景 用药差异可增加药物不良事件发生率,降低患者治疗效果,严重时可导致不良临床结局.目前,过渡期用药的差异性研究已经成为北美地区护理的研究热点之一,国内对住院患者的服药差错研究较多,而对于医院-家庭过渡期的患者服药差异性研究相对较少.目的 对老年骨质疏松性椎体骨折患者医院-家庭过渡期用药差异进行调查,并研究其影响因素,以期减少用药差异事件的发生.方法 选取2018年6月—2019年6月入住南通大学第二附属医院脊柱外科病房的骨质疏松性椎体骨折患者.出院前1 d,对患者病历进行仔细查阅,获取其社会人口学资料、疾病相关资料、用药相关资料.出院后4周开展电话随访,使用用药差异性评估工具评估用药差异发生情况及原因.结果 入组172例患者,其中24例失访,最终纳入148例患者,有效访问率为86.0％.148例患者中,80例(54.0％)发生了182次用药差异,平均2.28次/人,其中服药次数减少〔73次(40.1％)〕和用药剂量减少〔37次(20.3％)〕为主要的用药差异类型;遗忘服药〔38次(20.9％)〕和出院药物教育不详细〔58次(31.9％)〕是主要的用药差异原因.多因素Logistic回归分析结果显示,医保类型〔OR=8.606,95％CI(1.505,49.207)〕、家庭关怀指数〔OR=2.387,95％CI(1.536,3.710)〕、骨折次数〔OR=0.134,95％CI(0.041,0.444)〕、骨质疏松知识认知〔OR=0.881,95％CI(0.797,0.973)〕是骨质疏松性椎体骨折患者发生医院-家庭过渡期用药差异的影响因素(P<0.05).结论 出院早期,老年骨质疏松性椎体骨折患者存在较高的用药差异,医保类型、骨折次数、家庭关怀指数、骨质疏松知识认知是其发生用药差异的影响因素.医院-家庭过渡期内医务人员需协同家属和患者进行针对性干预,以减少和避免用药差异的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐冠华	南通大学第二附属医院	46	173	7.0	10.0
2	顾海燕	南通大学第二附属医院	15	55	4.0	7.0
3	孙丽	南通大学第二附属医院	20	157	6.0	12.0
4	高红	南通大学第二附属医院	4	0	0.0	0.0
5	蔡顾浩	南通大学第二附属医院	1	0	0.0	0.0