血清NF-кB、HA水平对急性自发性脑出血患者小骨瓣开窗血肿清除术后转归的预测价值

• 作者: 彭兆龙 乔路宽 陈跃东 申展
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 急性自发性脑出血 小骨瓣开窗血肿清除术 核转录因子kappaB 透明质酸
• 年，卷（期）: 2020,（24）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 48-52
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20200908-04364

摘要

目的:探讨血清核转录因子kappaB(NF-кB)、透明质酸(HA)水平对急性自发性脑出血(sICH)患者小骨瓣开窗血肿清除术后转归的预测价值。方法:抽取2018年10月至2020年2月于南阳南石医院接受小骨瓣开窗血肿清除术治疗的79例sICH患者为研究对象，术后3个月时采用改良Rankin评分量表(mRS)评估患者预后并分组；设计一般资料调查问卷，询问患者基线资料，记录并比较两组基线资料，检测并比较两组血清NF-кB、HA水平，分析血清NF-кB、HA水平预测sICH患者小骨瓣开窗血肿清除术后预后不良风险价值。结果:79例sICH患者小骨瓣开窗血肿清除术后21例(26.58%)预后不良；预后不良组NF-кB、HA水平均高于预后良好组，差异有统计学意义( P<0.05)；组间其他资料比较差异未见统计学意义( P>0.05)；经单因素分析后建立多元回归模型行多因素分析结果显示，NF-кB、HA过表达均是sICH患者小骨瓣开窗血肿清除术后预后不良的影响因素( OR>1， P<0.05)；绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)，结果显示，当血清NF-кB、HA的cut-off值分别取0.265 mmol/L、324.300 ng/ml时，可获得sICH患者骨瓣开窗血肿清除术后预后不良风险最佳预测价值，ROC曲线下面积(AUC)分别为0.874、0.878，有一定预测价值。 结论:sICH患者小骨瓣开窗血肿清除术后存在预后不良风险，可能与血清NF-кB、HA过表达有关，未来可考虑通过检测血清NF-кB、HA水平，指导早期预后不良风险评估，可对早期合理干预及改善sICH患者预后有积极意义。