控制性低中心静脉压在腹腔镜下肝切除术中的应用

• 作者: 刘松华 姚倩娟 李琼灿
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 控制性低中心静脉压 腹腔镜 肝切除术 血气分析
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1862-1864
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2745字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2020.12.026

摘要

目的 探讨控制性低中心静脉压在腹腔镜下肝切除术中的应用.方法 选择该院2017年3月至2019年3月收治的行腹腔镜下肝切除术患者72例,按数字表法随机分为参照组和观察组,每组36例.参照组采用常规手术操作,维持6～12 cm H2 O(1 cm H2 O=0.098 kPa)的中心静脉压,观察组应用控制性低中心静脉压技术,肝实质离断前控制输液量,静脉滴注乳酸钠林格氏液,维持中心静脉压在3～5 cm H2 O.对2组患者的手术情况、手术前后血气分析、肾功能指标及脑电双频指数(BIS)值进行比较分析.结果 观察组术中出血量及手术时间均少或短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);切肝前,2组患者血气分析指标均无明显差异,切肝后,观察组患者血气分析无明显变化,碳酸氢根(HCO3-)值与剩余碱(BE)下降,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者在术前、术后同一时间点的尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在术后1 d时,相关指标有所升高,随后逐渐降低;切肝开始5 min及切肝结束时,观察组患者BIS值明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜下肝切除术中,控制性低中心静脉压可减少术中出血量,缩短手术时间,保持机体氧合状态及酸碱平衡,且促进术后肝功能恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘松华	长沙市中心医院麻醉科	21	97	7.0	9.0
2	姚倩娟	长沙市中心医院麻醉科	7	9	2.0	3.0
3	李琼灿	长沙市中心医院麻醉科	16	63	5.0	7.0