针刺推拿联合治疗在偏瘫病人脑BDLD-fMRI研究中的应用

• 作者: 何晓浩 孙淑霞
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 脑卒中 功能磁共振成像 针刺 推拿 联合应用
• 年，卷（期）: 2020,（23）
• 所属期刊栏目: 临床医学论著
• 页码范围: 3950-3953
• 页数: 4页
• 分类号: R743.3|R255.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.12102/j.issn.1672-1349.2020.23.008

摘要

目的 通过血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)的中枢应答模式,明确缺血性脑卒中偏瘫病人针刺联合推拿治疗的临床效果.方法 设计前瞻性随机对照研究,选取我院2018年6月—2019年7月收治的缺血性脑卒中一侧偏瘫病人30例,按照随机数字表法,将病人分为针刺组、推拿组、联合组,分别予以针刺治疗、推拿治疗、针刺推拿联合治疗,每组10例.应用1.5T磁共振仪进行BOLD-fMRI数据采集,应用SPM5软件包处理功能磁共振数据,应用SPSS软件统计处理受试者功能评分,应用RSET1.8软件进行低频振幅(ALFF)观察.比较3组病人治疗前后Fugl-Meyer肢体运动功能量表(FMA)评分、日常生活能力Barthel指数(BI)评分的差异及治疗前后脑区活动参数指标等.结果 针刺组、推拿组、联合组FMA评分、BI评分在治疗后均高于治疗前(P<0.05);且推拿组、针刺组均低于联合组(P<0.05),推拿组低于针刺组(P<0.05).3组治疗后中央前后回、左侧尾状核、左侧壳核、左侧苍白球、左侧海马ALFF值高于治疗前(P<0.05),左侧额上回、左额中回、左楔叶ALFF值低于治疗前(P<0.05);联合组中央前后回、左侧尾状核、左侧壳核、左侧苍白球、左侧海马、左侧额上回、左额中回、左楔叶改变较优(P<0.001).将差异有统计学意义脑区ALFF值与病人运动功能评分进行Pearson相关性分析显示:中央前后回、左侧尾状核、左侧壳核、左侧苍白球、左侧海马ALFF值与FMA评分和BI评分呈正相关(P<0.05),而左侧额上回、左额中回、左楔叶与FMA和BI评分呈负相关(P<0.05).结论 针刺联合推拿治疗脑卒中偏瘫病人的临床疗效优于单一针刺、推拿治疗,且BOLD-fMRI的ALFF值与病人运动功能评分密切相关,BOLD-fMRI在脑卒中偏瘫病人治疗中具有较高应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙淑霞		29	68	4.0	6.0
2	何晓浩		11	30	4.0	5.0