个体化对比剂双低注射方案单心动周期冠状动脉CT成像可行性

• 作者: 刘军波 周伟 张晓浩 张计旺 范丽娟 袁滨
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 体层摄影术，X线计算机 冠状动脉成像 辐射剂量 对比剂 流速
• 年，卷（期）: 2020,（43）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3448-3452
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20200411-01161

摘要

目的:探讨100 kV下基于体重和碘流率的个体化对比剂注射方案单心动周期冠状动脉CT成像的可行性。方法:前瞻性纳入2018年5至7月因临床疑似冠状动脉病变于泰达国际心血管病医院行冠状动脉CT造影（CCTA）检查者270例，随机数字法分为3组，每组各90例：A组对比剂总量0.5 ml/kg，B组对比剂总量0.6 ml/kg，A组和B组采用对比剂注射流速=（体重×25）/对比剂浓度；C组（常规方案组）对比剂总量0.8 ml/kg，对比剂流速5 ml/s。3组对比剂均使用碘海醇（含碘浓度350 mgI/ml）。比较3组图像主动脉根部CT值、前降支中段和右冠状动脉中段管腔CT值、主动脉根部信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、标准差（ SD）值、冠状动脉主观评分以及有效辐射剂量（ED）差异。 结果:A、B和C组3组图像质量客观指标（主动脉根部CT值、前降支中段和右冠状动脉中段CT值、主动脉根部SNR、CNR、 SD值）和主观评分差异均无统计学意义（均 P>0.05）；3组对比剂流速差异有统计学意义[（4.5±0.5）ml/s比（4.5±0.5）ml/s比5 ml/s， P=0.015]，其中A组和B组之间差异无统计学意义（ P>0.05），但低于C组（ P=0.015）；3组对比剂总量差异有统计学意义[（32±3）ml/kg比（38±4）ml/kg比（53±7）ml/kg， P<0.001]，A组<B组<C组；3组辐射剂量差异无统计学意义[（1.5±0.5）mSv比（1.5±0.6）mSv比（1.3±0.6）mSv， P=0.613）]。 结论:基于对比剂总量为0.5 ml/kg、对比剂流速为[（体重×25）/350]ml/s的个体化注射方案单心动周期CCTA成像在保证图像质量的同时，最大程度降低了对比剂总量，并实现了个体化碘流率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	范丽娟		23	87	5.0	8.0
2	张计旺		10	43	4.0	6.0
3	刘军波		9	16	3.0	4.0
4	周伟		3	0	0.0	0.0
5	张晓浩		3	0	0.0	0.0
6	袁滨		1	0	0.0	0.0