1例三联鞘注后致急性脊髓损伤患儿的抢救及护理

• 作者: 邸晓飞
• 来源期刊: 当代护士（中旬刊）
• 关键词: 三联鞘注 脊髓损伤抢救 护理
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 个案护理
• 页码范围: 143-145
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19792/j.cnki.1006-6411.2020.35.058

摘要

三联鞘注即将甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松这三种药物直接注入蛛网膜下腔,来预防和治疗中枢神经系统白血病.从临床治疗研究白血病的文献报道分析,鞘注后常见的不良反应有头痛、头晕、恶心、发热[1],脊髓损伤是鞘内化疗少见却极为严重的神经系统并发症,Cachia 等报道在成人中其发生率约1 .2％[2],下肢无力、截瘫、四肢瘫及马尾综合征是最常见的脊髓损伤表现,脊髓损伤呈可逆性或进行性,预后不一,部分患者可完全缓解,部分患者肌力可有不同程度恢复或遗留有尿便失禁,严重病例病情可持续进展或出现脑病而导致死亡[3].是否能尽快恢复,直接影响白血病患者的生存质量.自2015 年6 月—2019年6月,本院儿科行三联鞘注约4000例,仅2019 年4月7日出现一例因鞘内注射引起双下肢感觉、运动消失后又出现抽搐、意识丧失的病例,通过积极的抢救与护理,患者脊髓损伤症状消失,现报道如下.