高血压合并高同型半胱氨酸血症与焦虑抑郁关系的研究进展

• 作者: 赵玉娟 马天雪
• 来源期刊: 现代中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性高血压 同型半胱氨酸 焦虑、抑郁障碍
• 年，卷（期）: 2020,（28）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 3185-3188
• 页数: 4页
• 分类号: R544.1|R749.72
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8849.2020.28.025

摘要

高血压是一种全身性慢性疾病,其特征是以动脉压力升高,并且易导致心脏、脑、肾脏、眼、外周血管等靶器官的结构和功能损害.中国心脏大会公布"十二五"高血压抽样调查中国50万高血压调查数据显示:高血压患病率为23％,知晓率为42 . 7％,控制率为14 . 5％.高血压属身心疾病统筹,慢性心理社会压力可能是高血压的危险因素,但二者的关系仍存在争议[1].在调查高血压患者的精神症状研究中,揭示了焦虑/抑郁和高血压之间呈正相关,既高血压患者更容易焦虑/抑郁,而焦虑/抑郁患者更容易患高血压[2].但仍有一些研究则与之看法不同,提出抑郁症与高血压之间存在一定相关性,焦虑对高血压风险的显著影响则可能与合并抑郁有关[3].不同种族不同地区的流行病学调查示高血压伴随焦虑/抑郁发生率存在明显差异.我国研究表明,高血压伴随焦虑、抑郁患者的发生率分别为11. 6％ ～38. 5％和5. 7％ ～15. 8％ [4].已有的研究结果显示,中国高血压患者普遍存在高同型半胱氨酸、低叶酸现象[5].我国学者胡大一为强调其普遍性及危害性提出H型高血压的概念,即高血压合并高同型半胱氨酸血症( Hcy≥10 μmol/L) [6].同型半胱氨酸是蛋氨酸在体内循环代谢过程中产生的含硫氨基酸,其是人体甲基化和能量代谢的重要中间体.研究提出同型半胱氨酸水平与抑郁程度呈正相关,通过补充叶酸、降低同型半胱氨酸水平可减轻患者焦虑抑郁的临床症状[7].