老年髋部骨折术前健侧肢体深静脉血栓形成的危险因素分析

• 作者: 万乾 刘月星 康媛媛 张猛 曹海营 杨朝昕 金宇 高立贤
• 来源期刊: 医学信息
• 学科: 医学
• 关键词: 髋部骨折 老年 健侧肢体 深静脉血栓 危险因素
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 108-110
• 页数: 3页
• 分类号: R687.3|R543.6
• 字数: 2842字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2020.10.028

摘要

目的 探讨老年髋部骨折患者术前健侧肢体深静脉血栓(DVT)形成的发生率及相关影响因素.方法 回顾性分析2018年1月1日～12月31日承德医学院附属医院创伤骨科收治的168例老年髋部骨折患者的临床资料,术前均行双下肢静脉多普勒超声检查,根据超声检查结果分为DVT组和非DVT组,其中DVT组21例,非DVT组147例;住院期间给予低分子肝素钙预防抗凝,以性别、年龄、合并内科疾病、受伤至观察时间、血浆白蛋白、纤维蛋白原为变量,分析患者术前发生DVT的危险因素.结果 共168例患者在住院期间行下肢静脉多普勒超声检查,其中有147例(87.50％)双下肢未发生DVT,21例(12.50％)健侧肢体发生DVT.在21例健侧肢体发生血栓的患者中,有9例(42.86％)仅发生在健侧肢体,患侧肢体无血栓形成.DVT组受伤等待的时间大于非DVT组(P<0.05);高血压、冠心病、糖尿病的患病率高于非DVT组(P<0.05),且在血栓形成高峰期DVT血浆白蛋白明显低于非DVT组(P<0.05),纤维蛋白原高于非DVT组(P<0.05).多因素分析结果显示,受伤平均等待时间、糖尿病、血浆白蛋白、纤维蛋白原是下肢骨折后健侧肢体DVT形成的独立危险因素(P<0.05).结论 针对老年髋部骨折患者,尽管给与低分子肝素钙进行预防,但术前健侧肢体深静脉血栓仍有发生,应该引起临床医生的足够重视,术前均应行双下肢静脉多普勒超声检查;并且对于手术等待时间长、纤维蛋白原过高、血浆白蛋白过低同时合并糖尿病患者应特别警惕下肢DVT的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张猛	承德医学院附属医院创伤骨科	29	61	4.0	6.0
2	曹海营	承德医学院附属医院创伤骨科	22	17	3.0	3.0
3	杨朝昕	承德医学院附属医院创伤骨科	15	14	2.0	2.0
4	刘月星	承德医学院附属医院创伤骨科	4	0	0.0	0.0
5	万乾	承德医学院附属医院创伤骨科	4	8	1.0	2.0
6	高立贤	承德医学院附属医院创伤骨科	1	0	0.0	0.0
7	康媛媛	承德医学院附属医院创伤骨科	1	0	0.0	0.0