序贯机械通气治疗AECOPD伴呼吸衰竭的成功率及失败因素分析

• 作者: 欧少佳 陈卓莲 陈文智 黄影兰
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭 序贯机械通气治疗 成功率 失败因素
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 123-126
• 页数: 4页
• 字数: 2932字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2020.12.030

摘要

目的:探讨序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭的成功率及失败因素.方法:选取2017年6月-2019年6月进入本院接受序贯机械通气治疗的60例AECOPD伴呼吸衰竭患者,统计序贯机械通气治疗7 d内的治疗成功率,记录并分析可能引发序贯机械通气治疗AECOPD伴呼吸衰竭的失败因素.结果:60例实施序贯机械通气治疗AECOPD伴呼吸衰竭患者中,治疗成功者49例,治疗成功率为81.67％(49/60).两组性别、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组年龄、营养状况、原发病控制、急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、肺/升比值、脑钠肽(BNP)水平、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)水平、血浆前白蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析显示,年龄(≥60岁)、营养状况(不良)、原发病控制(不良)、APACHEⅡ评分、肺/升比值、BNP水平、WBC水平、PCT水平、血浆前白蛋白水平均是引起机械通气治疗失败的独立危险因素(OR>1,P<0.05).结论:年龄、营养状况不良、原发病控制不良、APACHEⅡ评分、肺/升比值、BNP、WBC、PCT、血浆前白蛋白水平均是引起机械通气治疗失败的独立危险因素,在进行通气治疗时需密切关注上述指标,以期提升治疗成功率.