目的 :探讨抗生素治疗小儿感染性疾病对维生素K依赖性凝血因子和凝血功能的影响.方法 :选取500例感染性疾病患儿作为研究对象,设为观察组,另选同期健康体检儿童100例,设为对照组.比较两组儿童初次抽血时维生素K、维生素K依赖性凝血因子和凝血功能变化,并于治疗3d后依据有无抗生素相关性腹泻将观察组分为腹泻组和无腹泻组,比较两组患儿治疗3d后维生素K、维生素K依赖性凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)和凝血功能[凝血酶原时间(P T)、活化部分凝血活酶时间(A P T T)]变化.结果:治疗前,两组儿童维生素K、维生素K依赖性凝血因子和凝血功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗3 d后,观察组维生素K及凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ水平均低于治疗前,PT、APT T高于治疗前,且腹泻组维生素K及凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ水平均低于无腹泻组,PT、APTT高于无腹泻组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:抗生素治疗小儿感染性疾病可对维生素K吸收造成一定影响,且合并抗生素相关性腹泻患儿较为严重,维生素K和维生素K依赖性凝血因子水平明显降低,凝血功能轻微障碍,需及时采取预防措施,以免引起维生素K缺乏症,增加出血风险.