成人烧伤患者创面操作性疼痛护理证据应用的现状及障碍因素分析

• 作者: 严志新 严雪芹 刘巧艳 罗彩凤 邢唯
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 烧伤 操作性疼痛 审查 障碍分析 循证护理 证据转化
• 年，卷（期）: 2020,（32）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4470-4475
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20200303-01334

摘要

目的:了解成人烧伤患者创面操作性疼痛护理证据应用的临床现状，分析障碍因素并拟定对策，为临床证据应用提供参考。方法:按照澳大利亚Joanna Briggs Institute （JBI）循证卫生保健中心"证据临床应用模式"，纳入成人烧伤患者创面操作性疼痛最佳证据12条，制订14条审查指标，于2019年3—5月在江苏大学附属医院烧伤整形科病房进行现状审查并进行障碍因素分析。结果:14条审查结果中，有9条依从率<60%；其中换药前/中/后进行疼痛评估、危重患者使用危重症疼痛观察工具（CPOT）、使用虚拟现实（VR）技术、使用音乐疗法或渐进性放松训、对烧伤患者进行心理评估依从率均为0；医护人员对创面操作性疼痛知识考核合格率仅为30.77%（8/26）。主要的障碍因素为护士疼痛评估意识不足、缺少部分疼痛评估工具、医护人员缺乏创面操作性疼痛知识、缺乏疼痛健康教育制度、缺少设备支持及管理监督等。结论:成人烧伤患者创面操作性疼痛护理最佳证据与现行的临床护理实践存在差距，护理人员应针对障碍因素拟定对策并确保对策的实施，保证证据顺利转化。