3D打印导航模板辅助特发性脊柱侧弯椎弓根螺钉置入的准确性

• 作者: 刘帅 刘志斌 李洪珂 杨红杰 王飞 王鹏程 董胜利 郝申申
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨 内固定 3D 影像 脊柱侧弯 螺钉 导航模板 优化置钉
• 年，卷（期）: 2020,（30）
• 所属期刊栏目: 数字化骨科
• 页码范围: 4757-4762
• 页数: 6页
• 分类号: R459.9|R318|R445
• 字数: 8399字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2839

摘要

背景:特发性脊柱侧弯手术置钉操作难度大,手术时间长,采用3D打印导航模板辅助置钉可降低手术难度,优化置钉操作,提升置钉效果,具有显著优势.目的:探讨3D打印导航模板辅助置钉在特发性脊柱侧弯椎弓根螺钉内固定矫形术中的应用价值.方法:回顾性分析2018年1月至2019年8月采用椎弓根螺钉内固定矫形治疗的17例特发性脊柱侧弯患者的临床资料,8例术中应用3D打印导航模板辅助置钉(3D组),9例术中常规徒手置钉(常规组)?术后采用CT扫描螺钉位置评估置钉等级与可接受率;比较2组置钉时间、术中X射线透视次数、置钉出血量、置钉等级、置钉可接受率、二次置钉率、主弯矫形率和置钉相关并发症.结果与结论:①17例患者均顺利完成置钉操作,术中无置钉相关的血管、神经损伤并发症出现.常规组术后出现1例背部疼痛,1例下肢疼痛,经对症治疗后症状消失.②3D组置钉时间短于常规组,术中X射线透视次数、置钉出血量小于常规组,差异均有显著性意义(P<0.05).③3D组置钉等级、置钉可接受率优于常规组,二次置钉率小于常规组,差异均有显著性意义(P<0.05).④2组主弯矫形率比较,差异无显著性意义(P>0.05).⑤提示特发性脊柱侧弯椎弓根螺钉置入内固定矫形过程中采用3D打印导航模板辅助置钉可降低置钉难度,提升置钉准确率.