腹膜透析护士导管出口处护理实践调查分析

• 作者: 尹唱 廖玉梅 张丽 黄辉娥
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 腹膜透析护士 导管出口处护理 培训 再培训 腹膜透析导管相关性感染
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 151-155
• 页数: 5页
• 分类号: R473
• 字数: 4759字
• 语种: 中文

摘要

目的 了解腹膜透析(PD)患者导管出口处护理(以下简称“出口处护理”)的培训现状及PD护士出口处护理操作的实践情况,为制定PD出口处护理质量管理标准、持续质量改进提供依据.方法 采用自行设计的护士版《腹膜透析导管出口处护理实践调查表》,通过问卷星和微信APP于2018年4～5月对广东省某沿海地区开设有PD门诊的10家医院中26名PD护士进行问卷调查.结果 该地区开设有PD门诊的10家医院PD导管相关性感染平均发生率约为0.15次/年;10家医院中5家医院设有专职及兼职护士,另5家医院仅有兼职护士(由病房护士兼任).26名PD护士中专职PD护士9人(34.62％),护患比约为1∶95.67;兼职PD护士17人(65.38％),护患比约为1∶37.76.专职护士培训患者的平均时间为(15.39±5.06)h,兼职护士培训患者的平均时间为(11.13±5.85)h;所有PD护士均会对患者进行再培训,其中13名PD护士再培训频率周定.92.31％的PD护士要求患者淋浴后进行出口处护理;84.62％的PD护士要求患者出口处感染时每天换药1次,其他换药频率更为频繁;只有2名PD护士要求患者每次换药时常规涂抹抗菌软膏预防感染.92.31％的PD护士能够完成出口处评估;73.08％的PD护士使用生理盐水+碘伏进行消毒换药;出口处成熟前和感染时,所有PD护士均会使用敷料覆盖出口处.结论 目前该地区开展PD治疗的医院中一半医院处于起步发展阶段,医院间护患比差别较大,PD护士在患者培训方法、换药前出口处观察评估情况和换药时护理要点三个方面基本与《国际腹膜透析协会导管相关性感染指南》的建议保持一致,但换药时是否涂抹抗菌软膏预防感染与该指南存在差异,有待进一步深入研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张丽	北京大学深圳医院肾内科	118	789	14.0	23.0
2	廖玉梅	北京大学深圳医院肾内科	36	154	7.0	11.0
3	尹唱	长江大学医学部	2	0	0.0	0.0
4	黄辉娥	北京大学深圳医院肾内科	2	0	0.0	0.0