七氟烷对心肌缺血再灌注损伤下冠状动脉微循环中非心肌细胞的影响

• 作者: 宋思宜 李瑜 臧圆圆
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌缺血再灌注损伤 七氟烷 冠状动脉 微循环 非心肌细胞
• 年，卷（期）: 2020,（34）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 100-103,114
• 页数: 5页
• 分类号: R542.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2020.34.025

摘要

心肌缺血再灌注损伤(MIRI)是指心肌正常血流受阻时,通过及时重建心肌血供挽救即将梗死的心肌,心肌损伤却加重的一种现象.在MIRI中,除了会损伤心肌细胞外,还会损伤冠状动脉微循环中的非心肌细胞,如内皮细胞、白细胞、血小板等.冠状动脉微循环中的非心肌细胞损伤是加剧MIRI的重要原因.因此,保护冠状动脉微循环中非心肌细胞的正常结构和功能,对改善MIRI预后至关重要.七氟烷由于血气分配系数低,很少引起心律失常,在临床上被广泛用于心脏外科手术.在MIRI中,七氟烷可通过保护内皮细胞自身的结构和功能,增加对维持内皮细胞功能完整起重要作用的物质表达和平衡,抑制白细胞和炎症因子过度激活,减轻血小板过度活化,抑制血小板自身相互作用或与内皮细胞、中性粒细胞相互作用所介导的血流阻塞和炎症反应,调节非心肌细胞在冠状动脉微循环中的作用,减少MIRI中无复流现象发生,从而发挥心脏保护作用.