初乳口腔免疫疗法在极低出生体重儿喂养中的应用

• 作者: 向美芹 李玮桐 赵希平
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 婴儿，新生 极低出生体重儿 喂养不耐受 初乳口腔免疫疗法 肠道益生菌 生长发育
• 年，卷（期）: 2020,（27）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3803-3807
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20191021-03792

摘要

目的:探讨二联益生菌制剂及初乳口腔免疫疗法对改善极低出生体重儿喂养不耐受的应用效果。方法:采用系统抽样法选取2017年12月—2018年12月新生儿监护病房（NICU）收治的173例极低出生体重儿，按照随机数表法分为A组56例、B组59例和C组58例。A组患儿实施常规护理，给予肠外营养、肠内营养、母乳微量喂养；B组患儿在常规护理基础上给予二联益生菌制剂；C组患儿在常规护理基础上给予初乳口腔免疫疗法。干预7 d后观察喂养不耐受改善情况，比较干预3、5、7 d时3组喂养不耐受率。比较肠道菌群、并发症发生率、NICU住院时间和恢复出生体重速度。结果:B组和C组患儿的摄入奶量均多于A组患儿，潴留奶量、潴留次数和腹胀持续时间均短于A组患儿，C组患儿的潴留次数和腹胀持续时间短于B组患者，差异均有统计学意义（ P<0.05）。干预3、5、7 d时，3组喂养不耐受率均持续下降，B组和C组喂养不耐受率均低于A组，且干预3 d时C组喂养不耐受率低于B组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。B组和C组的屎肠球菌数量、枯草杆菌数量以及双歧杆菌数量对数值与大肠杆菌数量对数值的比值（B/E值）均高于A组，B组和C组的败血症、坏死性小肠结肠炎的发生率均低于A组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。NICU住院时间由长到短为A组、B组、C组，恢复出生体重速度由慢到快为A组、B组、C组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:初乳口腔免疫疗法可以改善极低出生体重儿的喂养不耐受，减少早产相关并发症，促进患儿生长发育，缩短NICU住院时间，临床效果比益生菌制剂略佳。