CT阴性胆囊结石伴胆肠瘘致胆石性肠梗阻1例并文献复习

• 作者: 杨建武 杨鹤鸣 胡刚 高然 黄镇
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 肠梗阻 CT阴性结石 胆肠瘘
• 年，卷（期）: 2020,（35）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 81-83
• 页数: 3页
• 分类号: R656.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2020.35.022

摘要

目的 探讨CT阴性胆囊结石伴胆肠瘘致胆石性肠梗阻的术前评估、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析1例CT阴性胆囊结石伴胆肠瘘致胆石性肠梗阻患者的临床资料,并复习相关文献.结果 本例患者既往无胆囊炎、胆囊结石病史,术前腹部CT检查显示胆囊十二指肠瘘、急性小肠梗阻,未见明确阳性结石.保守治疗12 d效果不佳后行手术治疗,术中探查见回盲部130 cm处结石嵌顿,另有一枚小肠内游离胆结石,确诊为结石性肠梗阻,行肠切开取石后梗阻解除.患者术后痊愈出院,无相关并发症发生.结论 胆囊十二指肠瘘合并胆石性远端回肠梗阻临床少见,CT阴性结石更为罕见,无胆结石病史患者的诊断更为困难,细致的影像资料阅片可提高诊断的准确性,且应根据患者具体情况选择合适的手术方式.