超声心动图诊断左室乳头肌霉菌性赘生物一例

• 作者: 王秀玲
• 来源期刊: 长寿
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 页码范围: 103
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.12274/j.1006-2742.2020.06.100

摘要

患者男性,67岁,因间断咳嗽、发热1个月,失明1天入院.患者1个月前因发热腹泻于我院就诊,查新型布尼亚病毒RNA检测(血):阳性.肺部HR CT平扫提示两肺炎症.头颅CT平扫:左侧额叶点状钙化.头颅MR平扫+T2FLAIR+增强(3.0T):右侧基底节区腔隙灶,左侧半卵圆中心少许缺血性改变.予头孢他啶、美罗培南针、磷霉素氨丁三醇散、利巴韦林抗感染治疗后症状缓解.15天前患者受凉,咳嗽症状再发并加重,伴发热、嗜睡、乏力,体温波动在37.0℃到38.0℃之间,口服退烧药物后,体温可降至正常.复查胸部CT提示两肺多发感染性病变,较之前明显增多.予头孢他啶、美罗培南抗感染治疗,情况好转后出院.1天前,患者无诱因出现头晕,数分钟后视物模糊,继而失明, 急诊入院,复查头颅MR平扫+弥散(1.5T)提示左侧半卵圆中心区异常信号灶,脑脓肿考虑;两侧额顶叶皮层及皮层下、两侧枕叶、两侧小脑半球及胼胝体压部多发异常信号,感染伴梗死考虑.