直肠癌患者外周血T细胞亚群与营养状况及短期预后的相关性

• 作者: 张红雁 陈若
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠癌 Treg细胞 CD4+/CD8+
• 年，卷（期）: 2020,（52）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 13-15,18
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2020.52.004

摘要

目的 观察局部进展期直肠癌围放疗期外周血免疫功能指标变化,并进行营养状况评价,分析围放疗期直肠癌患者细胞免疫指标、营养状况变化、疾病短期预后相关性.方法 选择安徽省立医院2018年1月到2019年10月54例接受盆腔精确放射治疗的原发直肠腺癌患者,比较研究对象放疗前、放疗结束时及放疗结束后一月时外周血CD4+T细胞、调节性T细胞(regulatory T cells,Treg细胞)、CD4+/CD8+比值的变化情况,并按照营养状况以及预后情况分组,比较组间的免疫指标差异.结果 54例直肠腺癌患者外周血CD4+T细胞绝对值、Treg细胞绝对值放疗结束时较放疗前下降,放疗结束后一月较放疗结束时升高具有明显统计学差异(P<0.05),前白蛋白下降组Treg细胞绝对值放疗开始至结束较无下降组低,差异有统计学意义(P<0.05).CD4+/CD8+比值放疗结束时较放疗前升高,放疗结束后1月较放疗结束时下降,结果具有明显统计学差异(P<0.05),按照CEA、CA199围放疗期变化分组,组间数据具有差异(P<0.05).结论 局部进展期直肠癌患者经过放射治疗后外周血CD4+T细胞及Treg细胞于放疗期间一过性下降,放疗结束后开始增高,提示放疗在一定程度上影响了机体细胞免疫;外周血CD4+/CD8+比值上升,放疗结束后开始下降,且CEA、CA199升高组CD4+/CD8+比值放疗期间无明显增高趋势,放疗结束后下降趋势快,表明CD4+/CD8+比值低一定程度上预示着预后不良;营养状况较差的直肠癌患者放疗期间以及放疗结束后外周血Treg细胞绝对值低于营养状态较好的患者,表明营养状况良好的患者在放疗时对细胞免疫功能影响较小,预后更佳.