摘要:
目的 对联合光动力疗法(PDT)与经瞳孔温热疗法(TTT)和单纯TTT对脉络膜血管瘤的治疗效果进行分析和比较.方法 纳入本院收治的脉络膜血管瘤患者48例,随机分为TTT组和联合组,各24例.联合组首先使用TTT对远离黄斑区域进行治疗,间隔1个月后,对于黄斑及周围区域开展二次PDT治疗.TTT组使用TTT对患者进行治疗.对2组的治疗次数、最佳矫正视力(BCVA)变化、治疗前后的瘤体厚度以及并发症发生率进行比较.结果 TTT组治疗后,瘤体发生萎缩,并合并大量色素形成,同时伴有脉络膜处和视网膜处机化瘢痕形成.联合组治疗后,在黄斑之外区域,瘤体均发生萎缩,色素大量形成,瘢痕出现;在黄斑区域,部分瘤体出现萎缩,并变为白色,色素少量形成,未发生出血,视网膜结构清晰.治疗后,TTT组的视力下降率明显高于联合组(P<0.05).治疗后,TTT组和联合组的瘤体厚度均明显降低(P<0.05),其中联合组瘤体厚度明显低于TTT组(P<0.05).随访中,2组均未见虹膜萎缩、晶状体混浊、视网膜前出血、视网膜血管阻塞等并发症发生.结论 PDT联合TTT用于脉络膜血管瘤的治疗中,能够有助于缩小瘤体体积,降低瘤体厚度,减少对患者视网膜的损伤,减少治疗次数,安全性高,费用较低,值得在临床中进行推广.