摘要:
目的:探究含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核患者的临床效果及对血清干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)和骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的影响.方法:选取2018年1月-2019年1月于笔者所在医院接受治疗的114例复治涂阳的肺结核患者,按照随机数字表法分为两组,各57例.两组均给予3HRZE/6HRE常规治疗,在此基础上,对照组加用3个月阿米卡星,0.6 g/次,1次/d,肌注;观察组加用左氧氟沙星,0.2 g/次,3次/d,治疗9个月.观察两组临床疗效、痰菌转阴和空洞闭合情况、血清IFN-γ和OPN水平及不良反应情况.结果:治疗后,观察组总有效率为91.2%,显著高于对照组的77.2%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组痰菌转阴率为89.5%,高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空洞闭合率为73.7%,高于对照组的54.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清IFN-γ和OPN水平均较治疗前下降,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为23.6%,低于对照组的28.1%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:左氧氟沙星联合常规抗结核治疗方案用于复治肺结核患者中的临床效果良好,可调节机体细胞免疫,降低血清IFN-γ和OPN水平.