不同胃镜检查方式对胃癌和癌前病变的诊断价值比较

• 作者: 李桂青 徐兰芝
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 胃镜 胃癌 癌前病变 诊断
• 年，卷（期）: 2020,（23）
• 所属期刊栏目: 科研课题
• 页码范围: 3644-3647
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2020.23.027

摘要

目的 比较不同胃镜检查方式用于胃癌和癌前病变的诊断价值差异.方法 选择2017年2月至2019年3月就诊本院的胃癌和癌前病变患者80例,分别进行窄带成像胃镜检查(A镜检)、电子放大胃镜检查(B镜检)、高清智能染色胃镜检查(C镜检),观察并记录患者不同胃镜下图像并于C组图片收集后提取病变组织进行活组织病理学检查,以组织学检查结果为基准,比较3种胃镜的图像清晰度及胃癌、癌前病变的诊断准确率、灵敏度、特异性.结果 3种镜检对腺管结构及微血管结构清晰度比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);C镜检的腺管结构(清晰64例、比较清晰16例)、微血管结构的图像清晰程度(清晰68例、比较清晰7例、比较模糊3例、模糊2例)均优于B镜检结果(均P＜0.05);3种胃镜用于胃癌诊断结果的灵敏度、特异性、准确率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);但高清智能染色胃镜检查的灵敏度、特异性及准确率均较其余两种水平更高(灵敏度100.00％、特异性98.18％、准确率98.75％);对肠上皮化生的图像采用高清智能染色胃镜检查、窄带成像胃镜检查的灵敏度及准确率均更高(均P＜0.05);对萎缩性胃炎的图像采用高清智能染色胃镜检查的灵敏度均显著高于其余两种胃镜(均P＜0.05).结论 高清智能染色胃镜用于胃癌及癌前病变的筛查,与窄带成像胃镜、电子放大胃镜相比,具有更高的清晰度,且更有助于提高肠上皮化生及萎缩性胃炎的识别准确性,但对于胃癌筛查三者诊断效能相当.