60岁以上急性脑梗死患者静脉溶栓后出血性转化的影响因素分析

• 作者: 余小骊 张莉 欧阳晓春 王水华
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 急性脑梗死 静脉溶栓 出血性转化
• 年，卷（期）: 2020,（29）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 69-72
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2020.29.018

摘要

目的:分析60岁以上急性脑梗死患者静脉溶栓后出血性转化(HT)的影响因素,为临床预防措施提供指导.方法:选取本院2018年1月-2020年3月经静脉溶栓治疗的127例60岁以上急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.根据患者静脉溶栓治疗后HT发生情况分为HT发生组(n=34)与HT未发生组(n=93).设计临床资料调查问卷,统计两组基本信息,分析导致60岁以上急性脑梗死患者静脉溶栓后HT的影响因素.结果:HT发生组中,心源性脑栓塞占比最高,为55.88％(19/34);其次为大动脉粥样硬化,占23.53％(8/34);小动脉闭塞型,占14.71％(5/34);其他不明因型,占5.88％(2/34).HT发生组合并糖尿病、高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症与脑梗死面积≥5 cm2比例均高于HT未发生组(P<0.05).合并糖尿病、高Hcy血症、脑梗死面积≥5 cm2为导致急性脑梗死患者静脉溶栓后发生HT的影响因素(P<0.05).结论:60岁以上急性脑梗死患者静脉溶栓治疗后心源性脑栓塞发生率最高,且合并糖尿病、高Hcy血症、脑梗死面积≥5 cm2为导致60岁以上急性脑梗死患者静脉溶栓后发生HT的影响因素,临床需积极予以对症治疗措施,以期降低HT发生率.