试析疾病编码人员在病案首页质量控制中的应用效果

• 作者: 吕艳阳
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 疾病编码人员 病案首页 质量控制
• 年，卷（期）: 2020,（57）
• 所属期刊栏目: 医院管理
• 页码范围: 239-240
• 页数: 2页
• 分类号: R366
• 字数: 2008字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2020.57.127

摘要

目的 探究疾病编码人员在病案首页质量控制中的应用效果.方法 根据卫生部在2011版新病案首页填写说明,以及相关病案首页数据质量评分标准,对病案首页的填写项目、填写的准确率等进行整理分析.选取本院在2019年1月出院的200例患者作为研究对象,其中实验组患者选用应用疾病编码人员进行编码操作后的病案,对照组患者应用疾病编码人员的进行编码操作前的病案,对患者的病案首页进行全面对比,分析对比结果 .结果 在本次作为研究对象的200例患者病案首页中,疾病编码人员进行编码操作后,患者病案首页的信息准确率、完善程度等方面,明显高于病案首页应用疾病编码前,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论 疾病编码人员作为病案的重要参与者,在对医生的疾病诊断、手术操作、病理诊断、损伤和中毒的外部原因进行正确编码的同时,还要详细审核病案首页各项内容填写是否规范,发现问题及时与临床医护人员和质控员沟通,并及时纠正错误,不断提高病案首页和医疗管理质量,避免不必要的医疗纠纷,为即将实行的DRGs付费打下坚实基础.