降钙素原及临床肺部感染评分在呼吸机相关性肺炎患者抗生素应用中的指导价值

• 作者: 付英 昌敏 王银娟 董燕
• 来源期刊: 中国民间疗法
• 关键词: 呼吸机相关性肺炎 血清降钙素原 临床肺部感染评分 风险模型 抗生素
• 年，卷（期）: 2020,（19）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 82-85
• 页数: 4页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.19621/j.cnki.11-3555/r.2020.1935

摘要

目的:探讨降钙素原(PC T)及临床肺部感染评分(C PIS)对呼吸机相关性肺炎(V A P)抗生素临床使用的参考价值.方法:选取113例VAP患者为研究组,统计基线资料、PCT及CPIS等资料,利用Logistic回归分析筛选影响因素,构建预后风险模型,以受试者工作特征(ROC)曲线获取模型的判定截断值.另选取102例V A P患者为验证组,采用信封法随机分为验证A组和验证B组,验证A组常规应用抗生素治疗,验证B组在验证A组基础上根据预后风险模型风险评分指导抗生素干预,比较两组抗生素使用及预后情况.结果:研究组死亡34例,占30.09％(34/113).其中,存活组与死亡组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、PCT、CPIS、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,PCT和CPIS是患者预后的独立影响因素(P<0.05).预后风险模型风险评分(分)=PCT(ng/mL)×2.7+CPIS(分)×0.7.该模型判断研究组预后风险模型ROC曲线下面积=0.876,最高敏感度截断值为2.775分,最高约登指数截断值为5.905分,最高特异度截断值为9.090分.验证组中,验证B组抗生素使用时间短于验证A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:基于PCT及CPIS预后风险模型有助于缩短VAP患者的抗生素使用时间,对VAP患者抗生素临床应用有一定的参考价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王银娟		11	13	2.0	3.0
2	董燕		9	12	2.0	3.0
3	付英		8	13	3.0	3.0
4	昌敏		2	0	0.0	0.0