摘要:
目的 探讨缺血性脑小血管病患者非痴呆型血管性认知功能障碍与血小板相关参数(PRB)的关系.方法 收集2018年11月至2019年10月于华北理工大学附属医院住院的420例缺血性脑小血管病患者作为实验组,依据蒙特利尔评估表(montreal cognitive assessment,MoCA)将缺血性脑小血管病患者分为非痴呆型血管性认知障碍(Vascular cognitive impairment with no dementia,VCIND)组240例(26-30分)及认知功能正常(No cognitive impairment,NCI)组180例(<26分),选择另外100名健康受试者作为对照组,并通过ABX Pentra XL80全自动血液分析仪检测血小板相关参数(Platelet relative parameters,PRP)即血小板计数(Platelet Count,PLT)、平均血小板体积(Mean platelet volume,MPV)、血小板分布宽度(Platelet distribution width,PDW)、血小板压积(Thrombocytocrit,PCT)的水平,研究缺血性脑小血管病患者认知功能障碍与血小板相关参数(PRB)的关系.结果 (1)与正常对照组相比,缺血性脑小血管病组的平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)水平均升高,差异有统计学意义(均P<0.05),血小板计数(PLT)和血小板压积(PCT)水平升高,差异无统计学意义(均P>0.05).(2)与认知正常组比较,非痴呆型血管性认知障碍组的平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)升高,差异有统计学意义(均P<0.05),血小板计数(PLT)和血小板压积(PCT)升高,差异无统计学意义(均P>0.05).(3)多因素Logistic回归分析显示,PDW是缺血性脑小血管病患者出现认知功能障碍的危险因素(P<0.05).(4)非痴呆型血管性认知障碍组患者血小板分布宽度(PDW)与MoCA总分、视空间与执行能力、记忆力、注意力呈负相关(r=-0.573,P=0.000;r=-0.466,P=0.000;r=-0.624,P=0.000;r=-0.452,P=0.000).结论 缺血性脑小血管病患者非痴呆型血管性认知障碍与血小板分布宽度(PDW)水平相关.