腹腔镜胆囊切除术相关胆管损伤危险因素的meta分析

• 作者: 孔宪炳 庄宏宇
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊切除术,腹腔镜 胆管/损伤 危险因素 Meta分析
• 年，卷（期）: 2020,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3773-3779
• 页数: 7页
• 分类号: R657.4|R616.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2020.23.018

摘要

目的 探讨影响腹腔镜胆囊切除术相关胆管损伤的危险因素,为预防及减少腹腔镜胆囊切除术相关胆管损伤提供参考依据.方法 检索2011年1月至2019年12月中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台等数据库收录的关于腹腔镜胆囊切除术胆管损伤相关危险因素的病例对照研究,采用纽卡斯尔-渥太华量表进行文献质量评价,应用Rev-Man 5.3软件进行meta分析,计算相关危险因素的合并优势比(OR)及95％ 置信区间(95％CI).结果 共纳入文献18篇,共40671例患者,发生胆管损伤429例,胆管损伤发生率为1.05％.性别与发生腹腔镜胆囊切除术相关胆管损伤的风险无关(OR=1.34,95％CI:0.97～1.83,P=0.07);术者缺乏经验、胆囊炎急性期、胆囊结石合并积液、胆囊壁厚度异常、术前肝功能异常、胆囊三角解剖异常、胆囊管长度过短、术中粘连紧密均可能增加发生腹腔镜胆囊切除术相关胆管损伤的风险(OR=4.31、2.48、3.91、3.93、2.06、13.10、3.77、4.22,95％C I:2.25～8.26、1.08～5.72、2.71～5.63、2.84～5.44、1.54～2.74、6.89～24.89、1.92～7.37、2.05～8.69,P=0.00010、0.03000、0.00001、0.00001、0.00001、0.00001、0.00010、0.00010).结论 术者缺乏经验、胆囊炎急性期、胆囊结石合并积液、胆囊壁厚度异常、术前肝功能异常、胆囊三角解剖异常、胆囊管长度过短、术中粘连紧密等是腹腔镜胆囊切除术相关胆管损伤的主要危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孔宪炳		53	241	8.0	13.0
2	庄宏宇		1	0	0.0	0.0