摘要:
目的 评价口腔溃疡防护剂(粉剂)在防治鼻咽癌放疗中放射性口腔黏膜反应的有效性和安全性。方法 选取鼻咽癌放化疗后发生1级口腔黏膜炎的患者,在放化疗期间随机接受口腔溃疡防护剂(粉剂)(试验组)、口腔溃疡防护剂(液体)(对照组)或碳酸氢钠盐水(空白组)漱口。采用放射性口腔黏膜反应客观分级,口腔黏膜评估量表溃疡评分、EORTC 生命质量测定量表,口腔及咽喉疼痛评分等量表评价患者疗效。结果 试验组和对照组 2.3级口腔黏膜炎的发生率无明显差异,试验组低于空白组,差异有显著性。试验组和对照组口腔黏膜炎进展时间无明显差异,两组长于空白组;试验组和对照组口腔黏膜愈合时间无明显差异,两组短于空白组,差异有显著性。从治疗第3周开始至治疗结束后第6 周,试验组和对照组口腔黏膜评估量表溃疡评分无明显差异,两组明显低于空白组,差异有显著性。试验组治疗期间较治疗前体重下降(8.54±3.678)%,对照组为(8.62±3.642)%,空白组为(12.73±4.524)%,试验组和对照组无显著差异,两组与空白组差异有显著性。治疗第 2周至治疗结束后第 3周,试验组和对照组 EORTC 生命质量测定量表评分无明显差异,试验组低于空白组,差异有显著性(P<0.05)。治疗第 3周至治疗结束后第 2周,试验组和对照组口腔及咽喉疼痛评分无明显差异,两组低于空白组,差异有显著性(P<0.05)。三组不良事件差异无显著性(P=0.921)。结论 口腔溃疡防护剂(粉剂)明显降低局鼻咽癌患者调强放化疗期间口腔黏膜炎的发生率,降低严重程度,延缓口腔黏膜炎进展,减轻疼痛。