TCCD检测大脑中动脉闭塞患者脑血流的临床意义

• 作者: 付晓宏 王银荣 秦鼎 薛大鹏
• 来源期刊: 影像研究与医学应用
• 学科: 医学
• 关键词: 大脑中动脉闭塞 TCCD 经颅彩色多普勒超声 经颅多普勒
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 医学影像
• 页码范围: 198-201
• 页数: 4页
• 分类号: R816.1
• 字数: 3327字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨经颅彩色多普勒超声(TCCD)检测单侧慢性大脑中动脉闭塞(CMCAO)患者脑血流的临床意义.方法:收集2016年7月至2019年8月在我院就诊行TCCD检查诊断为一侧MCAO而对侧MCA正常,并经DSA证实的患者84例.根据CT或MRI结果分为患侧MCA供血区新发脑梗死组(CI)39例,无脑梗死组(NCI)45例.根据DSA显示分为ACA脑膜支代偿组(LAMACA)39例,无ACA脑膜支代偿组(NLAMACA)45例;PCA脑膜支代偿组(LAMPCA)28例,无PCA脑膜支代偿组(NLAMPCA)56例.通过TCCD检测并记录患者患侧(i)与健侧(c)大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)及大脑后动脉(PCA)的收缩期峰值流速(PSV)和平均流速(MV),并计算健侧与患侧MCA、ACA、PCA的MV比值(MVcMCA/MViMCA、MViACA/MVcACA、MViPCA/MVcPCA).结果:①NCI组PSViMCA、MViMCA、PSViACA、MViACA、MViACA/MVcACA较CI组均升高,差异有统计学意义(P<0.05).②LAMACA组PSViACA、MViACA、MViACA/MVcACA均高于NLAMACA组,LAMPCA组PSViPCA、MViPCA、MViPCA/MVcPCA均高于NLAMPCA组,差异有统计学意义(P<0.05).③PSViMCA、MViMCA、PSViACA、MViACA、MViACA/MVcACA与脑梗死的发生均呈负相关(r=-0.257,P=0.018;r=-0.286,P=0.008;r=-0.392,P=0.000;r=-0.388,P=0.000;r=-0.269,P=0.013).④PSViACA、MViACA、MViACA/MVcACA与ACA脑膜支代偿均呈正相关(r=0.778,P=0.000;r=0.766,P=0.000;r=0.554,P=0.000),PSViPCA、MViPCA、MViPCA/MVcPCA数与PCA脑膜支代偿均呈正相关(r=0.683,P=0.000;r=0.675,P=0.000;r=0.575,P=0.000).结论:通过TCCD检测MCA、ACA、PCA血流动力学变化,可以间接评估CMCAO软脑膜支的代偿情况,客观评价CMCAO患者脑组织灌注信息,为其临床治疗方法的选择及疗效的判断提供客观依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王银荣	北京京煤集团总医院经颅多普勒诊室	5	29	2.0	5.0
2	付晓宏	北京京煤集团总医院经颅多普勒诊室	8	6	2.0	2.0
3	薛大鹏	北京京煤集团总医院影像科	4	1	1.0	1.0