声门下不同冲洗方法对预防呼吸机相关肺炎的影响

• 作者: 杨剑峰
• 来源期刊: 系统医学
• 学科: 医学
• 关键词: 气管切开 声门下冲洗 间断声门下吸引
• 年，卷（期）: 2020,（22）
• 所属期刊栏目: 临床与护理
• 页码范围: 171-174
• 页数: 4页
• 分类号: R59
• 语种: 中文
• DOI: 10.19368/j.cnki.2096-1782.2020.22.171

摘要

目的 探讨人工气道患者进行间断声门下吸引时,声门下不同冲洗方式对预防呼吸机相关性肺炎的影响.方法 选取2017年5月—2019年8月入住该院ICU及NICU行气管切开的120例患者.将120例气管切开后行声门下吸引的患者随机分为常规组、实验A组、实验B组,各40例.在间断声门下吸引时,常规组给予0.9％生理盐水5 mL冲洗并吸引1次、实验A组用空气5 mL冲洗并吸引1次、实验B组用0.02％洗必泰5 mL冲洗并吸引1次,观察患者VAP的发生率、 细菌培养结果.结果 实验B组呼吸机相关性肺炎总发生率为5.0％<常规组的7.5％<实验A组的20.0％,差异有统计学意义(P<0.05);实验B组声门下细菌与人工气道细菌一致为0<常规组的2例<实验A组的7例,差异有统计学意义(P<0.05).实验A组痰液黏稠,不易吸出,易形成呼吸机相关肺炎,实验B组进行冲洗后易吸出声门下分泌物,但是实验B组因使用洗必泰冲洗与常规组相比减少细菌聚集,呼吸机相关肺炎的发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在有效吸引的前提下采用0.02％洗必泰5 mL冲洗进行间断声门下冲洗,能有效减少细菌聚集,降低呼吸机相关性肺炎发生率.