初治弥漫大B细胞淋巴瘤患者临床、基因特征及预后的影响因素

• 作者: 任洪涛 刘璐 夏洪 姜成毅 田晨 鲍慧铮
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 弥漫性大B细胞淋巴瘤 预后因素 基因特征
• 年，卷（期）: 2020,（22）
• 所属期刊栏目: 肿瘤
• 页码范围: 4736-4740
• 页数: 5页
• 分类号: R551.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2020.22.011

摘要

目的 分析弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者临床特征、基因特征及影响预后的因素.方法 收集104例初治DLBCL临床数据进行生存分析,基因检测行下一代测序(NGS).结果 年龄(P=0.032)、血清β2微球蛋白(P=0.001)与DLBCL的近期疗效相关.B症状(不明原因发热体温>38℃、盗汗、半年内体重下降10％以上)(P=0.002)、血清LDH值(P=0.000)、Ki-67(P=0.005)、肿块直径(P=0.006)、双表达(MYC、Bcl2/Bcl6免疫组化阳性)(P=0.011)是影响DLBCL远期预后的主要因素.15例患者行NGS,其中原发乳腺(PB)-DLBCL 4例,结内DLBCL 11例,两者MYD88、PIM1、B2M、BTG2、CD58、ETV6、KMT2D、CCND3、MED12等高频基因较一致(P=0.569,0.604,1.000,0.560,0.604,0.604,0.235,0.066,0.066).PB-DLBCL中TBL1XR1突变频率显著高于结内DLBCL(P=0.033).结论 年龄、血清β2微球蛋白、B症状、LDH值、Ki-67、肿块大小、双表达与预后相关;PB-DLBCL与结内DLBCL涉及不同的基因突变,其中TBL1XR1为PB-DLBCL特征性基因突变.