多次减张缝合治疗跟骨骨折术后皮肤坏死的临床疗效观察

• 作者: 吴国忠 林三福 王文怀 陈守勃
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 跟骨骨折 皮肤坏死 皮瓣坏死 减张缝合 皮肤牵张术
• 年，卷（期）: 2020,（31）
• 所属期刊栏目: 医学综合
• 页码范围: 159-164
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2020.31.042

摘要

目的:探讨采用多次减张缝合治疗跟骨骨折术后小范围皮肤坏死的疗效.方法:选取2015年1月-2018年12月期间因采用外侧"L"形切口治疗跟骨骨折术后出现小范围皮肤坏死的22例患者,皮肤坏死界限清楚后行扩创、多次减张缝合皮肤牵张处理,首次扩创减张缝合术在骨折术后10～21 d,平均18 d.记录减张缝合皮肤牵张手术次数、切口愈合情况及相关并发症.结果:减张缝合手术次数中2次有4例,3次有8例,4次有8例,5次有2例,创面均甲级愈合.首次扩创至伤口愈合为22～45 d,平均(31±7)d,骨折术后到伤口愈合为39～60 d,平均(50±7)d.所有患者均保留了钢板内固定物,骨折愈合时间平均3.5个月.术后1年B?hler角和Gissane角比较骨折术后第2天比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后1年按AOFAS踝与后足功能评分标准评定:8例优,10例良,4例可,优良率81.8％.术后1年参照英国医学研究会(BMRC)感觉功能评定标准对足部外侧皮肤感觉神经功能评级:18例S4,4例S2.结论:多次减张缝合处理跟骨骨折术后小范围皮肤坏死,技术操作简单,创面愈合好,保留了内固定物,保留了皮肤感觉功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈守勃		17	45	4.0	6.0
2	王文怀		23	68	6.0	8.0
3	吴国忠		9	4	1.0	2.0
4	林三福		12	62	4.0	7.0