胎儿脐血流监测及胎心监护监测对高龄高危妊娠预测价值评估

• 作者: 李春英
• 来源期刊: 长寿
• 关键词: 脐血流S/D监测 胎心监护监测 脐血气分析 高危妊娠 预测
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 91,151
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.12274/j.1006-2742.2020.03.082

摘要

目的:探讨胎儿脐血流S/D监测、胎心监护检测、脐血气分析对高龄高危妊娠的预测价值.方法:选择2017年12月至2019年5月于我院产科进行生产的120例高龄高危妊娠产妇为研究对象,所有产妇均进行胎心监护、胎儿脐血流S/D监测,根据监测结果将患者分为四组,A组(39例)为胎心监护正常,S/D值正常产妇,B组(35例)为胎心监护正常,S/D值异常产妇,C组(27例)为胎心监护异常,S/D值正常产妇,D组(19例)胎心监护、S/D值均异常产妇,对比四组高危产科事件发生情况(羊水过少、胎儿窘迫、羊水污染、脐带绕颈、剖宫产).所有产妇分娩后立即行脐血气分析和新生儿阿氏(Apgar)评分,以Apgar评分为判断阳性胎儿(宫内缺氧)标准,分析胎儿脐血流S/D监测、胎心监护、脐血气分析、联合检测对阳性胎儿的预测价值.结果:D组Apgar评分<7分,pH<7.2新生儿比例高于B组、C组和A组(P<0.05),B组和C组高于A组(P<0.05),但B组和C组组间无差异(P>0.05).D组羊水过少、胎儿窘迫、羊水污染、脐带绕颈的发生率和剖宫产率为73.68％、68.42％,高于B组、C组和A组(P<0.05),B组和C组高于A组(P<0.05),但B组和C组组间无差异(P>0.05).胎儿脐血流S/D监测、胎心监护、脐血气分析、联合检测阳性胎儿正确率分别为60.00％、66.67％、69.33％、96.00％,联合检测预测阳性胎儿曲线下面积、灵敏度、特异度最高分别为0.921(95％CI:0.021-0.924)、92.35％、89.01％.结论:胎儿脐血流S/D监测、胎心监护、脐血气分析可有效判断胎儿宫内窘迫等高危产科事件,联合胎儿脐血流S/D监测、胎心监护、脐血气分析检测可提高对高危胎儿的检出率.