自行研制微创扩大病灶清除手术器械治疗早中期股骨头缺血性坏死

• 作者: 刘凯 戴宁 李加龙 杨亚红 杨文州 胡月飞 邵卫星 高发鹏
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨头坏死 中心偏心磨钻 可伸缩铰刀 微创扩大病灶清除
• 年，卷（期）: 2020,（82）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 23-24
• 页数: 2页
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2020.82.012

摘要

目的 探索应用自行研制的微创手术器械(中心与偏心磨钻和可伸缩铰刀)治疗早中期股骨头缺血性坏死新的方法,弥补以往微创手术单纯钻孔减压病灶清除不到位、植骨不易成活的缺点.方法 对73个坏死的股骨头(FicatⅡ期71例、Ⅲ期早期2例),切口2.5～3 cm、10 mm直径环锯髓芯减压、磨钻或可伸缩铰刀逐级扩大病灶清除,自体+异体骨植骨手术治疗.病灶清除直径可达28 mm左右.结果 术后当时:病灶清除及植骨充填满意.随访65例术后两个月植骨区有部分植骨成活,术后3个月植骨区有大部分植骨成活;术后6个月63例植骨区完全骨性愈合.2例病人因过早负重造成股骨头塌陷但髋关节疼痛消失.Harris评分在疼痛的减轻和步行能力的增加等方面有明显改善.结论 对FicatⅡ期患者可使坏死的股骨头得到满意的修复,对Ⅲ期早期有轻度塌陷的可在植骨同时腾起塌陷的部位,也可达到较满意的修复.