摘要:
目的 系统评价中药穴位敷贴治疗原发性痛经的效果.方法 由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取及纳入研究的偏倚风险评价,采用Stata 14.0软件进行meta分析.检索的中文数据库包括中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、维普网(VIP),英文数据库包括PubMed、Embase、The Cochrane Library,Web of Science,检索时限均为建库至2019年7月.结果 共纳入16个随机对照试验(RCT),共1366例患者.meta分析结果 显示:中药穴位敷贴治疗原发性痛经在有效率[RR=1.34,95%CI(1.18,1.53),P<0.0001]、降低痛经症状积分值[W MD=3.03,95%CI(2.56,3.49),P<0.0001]、降低视觉模拟评分(VAS)[W MD=1.11,95%CI(0.79,1.43),P<0.0001]方面均优于非甾体类抗炎药,中药穴位敷贴联合汤药法降低VAS评分优于单纯服用汤药[W MD=1.68,95%CI(1.35,2.01),P<0.0001].此外,中药穴位敷贴在降低VAS评分[W MD=2.26,95%CI(1.90,2.62),P<0.0001]、降低痛经发作时间[W MD=10.93,95%CI(7.99,13.87),P<0.0001]和发作程度[W MD=6.52,95%CI(5.05,7.99),P<0.0001]方面疗效皆优于安慰剂;与止痛类中成药比较,中药穴位敷贴在降低痛经症状积分上虽更优[W MD=3.56,95%CI(2.33,4.78),P<0.0001],但二者临床有效率比较差异无统计学意义[RR=1.17,95%CI(0.99,1.39),P=0.06].结论 中药穴位敷贴治疗原发性痛经有一定效果,但结果 尚需更多高质量的RCT进一步验证.