胎盘病理结果对胎儿窘迫病因的分析及预防

• 作者: 颜珊 李清春
• 来源期刊: 系统医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胎盘病理 胎儿窘迫 绒毛膜羊膜炎 妊娠期高血压疾病 妊娠期糖尿病
• 年，卷（期）: 2020,（24）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-12,27
• 页数: 4页
• 分类号: R779
• 语种: 中文
• DOI: 10.19368/j.cnki.2096-1782.2020.24.010

摘要

目的 从胎盘病理角度分析胎儿窘迫发生原因,寻找预防胎儿窘迫方法.方法 回顾性分析2019年1-12月在城阳区人民医院分娩诊断为胎儿窘迫且胎盘送病理的病例188例,记录产妇病例情况、胎盘病理结果.分析胎盘病理结果中绒毛膜羊膜炎、胎盘梗死、胎盘钙化占比例.对于诊断为绒毛膜羊膜炎病例,从胎膜破裂距分娩时间(以10 h、18 h为分界点),寻找绒毛膜羊膜炎的高危因素.分析合并妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病病例中病情控制差异对胎儿窘迫发病率、胎盘病理中梗死、钙化变化的影响.结果 胎儿窘迫胎盘病例中患有绒毛膜羊膜炎比例为84.57％,其中有临床表现占22.01％;胎膜破裂距离分娩时间超过18 h发生绒毛膜羊膜炎比例最高(95.45％),该发病时间对比其他时间段差异有统计学意义(P＜0.05).在胎儿窘迫合并妊娠期高血压疾病中子痫前期-子痫的发病率高于妊娠期高血压,妊娠期高血压疾病组间钙化发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05),梗死发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).妊娠期糖尿病中糖化血红蛋白≥5.5％发病率高于糖化血红蛋白＜5.5％.但梗死及钙化发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 发生胎儿窘迫病例的胎盘病理中绒毛膜羊膜炎为主要病变,发生绒毛膜羊膜炎几率随胎膜破裂时间延长而增大,有效控制妊娠期并发症可减少胎儿窘迫发生率.