摘要:
目的 探讨颈3椎板切除联合颈后路单开门椎板成形术的临床效果.方法 回顾性分析2017年6月-2019年1月采用颈椎后路单开门椎板成形术治疗并获得随访的多节段颈脊髓受压的患者,其中A组26例,行颈3椎板切除联合颈后路单开门椎板成形术,B组24例,行颈后路单开门椎板成形术,记录两组患者的手术时间、术中出血量,随访两组患者术后神经功能改善情况、术后颈部疼痛情况、颈椎活动度变化并进行比较.结果 两组患者性别、年龄、手术时间、术中出血量均差异无统计学意义(x2=0.001,t=0.655、0.852、0.738,P=0.982、0.515、0.399、0.464),术后随访12个月,A组VAS评分(0.68±0.28)分,B组VAS评分(1.75±0.56)分,两组差异有统计学意义(t=8.647,P=0.001),术后12个月两组神经功能均明显改善,A组JOA评分改善率为(71.29±9.87)%,B组为(69.45±12.31)%,两组比较差异无统计学意义(t=0.561,P=0.585).A组术后12个月颈椎活动度丢失(7.1±2.5)°,B组颈椎活动度丢失(13.2±4.1)°,两组比较均差异有统计学意义(t=6.408,P=0.001).随访期间两组均无门轴断裂再关门发生,两组均无内固定松动移位.结论 颈3椎板切除联合颈后路单开门椎板成形术与传统颈后路单开门椎板成形术相比可获得相同的良好神经减压效果,并降低术后颈部疼痛的发生率,更好地持颈椎活动度.