术前糖化血红蛋白对髂骨块植骨融合术治疗单节段脊柱结核疗效的影响

• 作者: 吴华珍 吴恒 吴钒 李志钢 黄帅
• 来源期刊: 医药前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 单节段脊柱结核 髂骨块植骨融合术 糖化血红蛋白
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 93-94
• 页数: 2页
• 分类号: R681
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨术前糖化血红蛋白(HbA1c)对髂骨块植骨融合术治疗单节段脊柱结核疗效的影响.方法:根据患者术前HbA1c水平将2013年1月—2017年12月诊治的80例行髂骨块植骨融合术治疗的单节段脊柱结核患者分为≤6.5％组(低HbA1c组)和>6.5％组(高HbA1c组),每组40例,比较两组患者常规观察指标、并发症发生率、Cobb角度、VAS评分和JOA评分的差异.结果:高HbA1c组行髂骨块植骨融合术治疗的单节段脊柱结核患者手术时间、术中出血量、住院时间和植骨融合时间均显著高于低HbA1c组患者(分别为2.6±0.4h vs 2.3±0.2h、356.2±18.9mL vs 317.6±12.4mL、13.7±2.1d vs 9.8±1.5d和9.1±1.6m vs 8.4±1.2m,均P<0.05).高HbA1c组行髂骨块植骨融合术治疗的单节段脊柱结核患者伤口愈合延迟、伤口感染、伤口窦道和结核药物相关并发症等发生率均显著高于低HbA1c组患者(分别χ2=2.355、3.108、2.937和3.466,均P<0.05).高HbA1c组患者手术后Cobb角度和VAS评分显著高于低HbA1c组患者(分别t值=2.631和3.254,均P<0.05),JOA评分显著低于低HbA1c组患者(t值=3.149,均P<0.05).结论:术前HbA1c水平与髂骨块植骨融合术治疗单节段脊柱结核患者疗效及并发症显著相关,HbA1c异常者围手术期应积极控制血糖以提高疗效及降低并发症发生.