缺血性结肠炎在内镜下的表现及临床病理特点分析

• 作者: 夏菲 王建宁
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 缺血性结肠炎 内镜检查 病理学
• 年，卷（期）: 2020,（99）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 80,83
• 页数: 2页
• 分类号: R574.62
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2020.99.041

摘要

目的 研究缺血性结肠炎(IC)在内镜下的表现,以及临床病理特征,寻找出缺血性结肠炎的早期诊断办法,并以此来减少误诊以及漏诊.方法 对本院自2017年2月至2020年1月确诊的100例IC患者数据进行对比分析发现,所有病例都在腹痛等症状发生后的两周之内,进行病理活检和结肠镜检查.结果 100例缺血性结肠炎患者主要的临床表现为腹泻、腹痛以及便血,同时还可能伴有低热等症状,在内镜观察中,结肠粘膜呈现充血水肿,更严重者还出现肠腔狭窄和溃疡的情况.所有缺血性结肠炎患者中,坏疽型5例,非坏疽型95例.坏疽型缺血性结肠炎病理特征为腺体萎缩、固有层出血、肉芽组织增生以及粘膜组织炎症伴糜烂,在粘膜下层有含铁血黄素沉着的巨噬细胞.非坏疽型一过性IC内镜呈现出粘膜水肿、发脆、点状出血,正常粘膜与病变分界清楚.非可逆性IC内镜呈现出粘膜发黑或者发紫、假息肉、伪性以及假性肿瘤.结论 虽然病理改变和IC内镜缺少特异性,但早期进行结肠镜检查,是诊断缺血性结肠炎的主要方法 之一,借此可以更好的诊断出此病况,以免延误最佳的治疗时机.